約有百分之七十以上的人一生中有過背痛的經驗，大部份的下背痛于六個星期內會改善，只有百分之五至十的人會持續背痛超過三個月，演變成慢性疼痛。另外有些人的背痛時好時壞，因此于門診時經常有病人會問：「醫生，為什么我的背痛會減輕，卻不會斷根？」，這時我    總是請病人仔細回憶，最近有沒有什么因素可能導致背痛發作或加重?!

一般說來，工作或生活中容易引起下背痛發作或加重的危險因子有以下幾類：

一、經常須搬運、抬舉重物的粗重工作，可能造成背部肌肉、韌帶慢性疲勞或拉傷，甚至引起腰椎間盤突出癥。

二、經常須以不協調姿勢如彎腰、扭腰等姿勢工作，容易造成肌肉拉傷，例如護理人員、看護工等。

三、長期以坐姿工作者，如計算機工作人員或司機等。因為坐姿時腰椎所承受的壓力比站立時大，因此易因腰椎長期承受過大壓力而導致背痛。

四、長期處于全身振動的環境中，如開卡車或起重機的司機，因為長時間的振動壓力可能造成椎間軟骨傷害。

五、心理因素：研究顯示，心理壓力是慢性下背痛的危險因子之一，可能與長期壓力造成肌肉緊繃、無法放松有關。

除了上述常見引起下背痛的病因外，其它如腰椎退化性關節炎（俗稱長骨刺）、腰椎滑脫癥等，若是壓迫到腰椎神經根則會引起臀部延伸至下肢之酸麻疼痛，又稱坐骨神經痛。此外，一些較罕見的病因如腫瘤、感染等應由醫師詳細鑒別診斷。針對一般下背痛的治療，除了藥物治療，例如非類固醇類消炎止痛藥物及肌肉放松劑之外，尚可接受物理治療，包括項目如下：

一、熱療：例如熱敷、短波、超音波等，藉由提高組織的溫度使肌肉放松、改善血液循環并減少發炎反應，促進受傷組織的愈合。

二、電療：例如經皮神經肌肉電刺激（TENS）可減輕疼痛麻木的感覺，而干擾波可使肌肉放松、改善肌肉痙攣現象。

三、牽引：針對合并有坐骨神經痛的病人給予腰椎牽引治療，約六星期后可改善神經壓迫引起之酸痛麻木現象。

四、運動治療：藉由加強腹部及背部肌肉的肌力訓練，以及大腿后側肌肉的伸展運動，預防再次傷害。

五、徒手治療：例如腰椎松動術等。

若是經由以上保守療法治療，癥狀依舊沒有改善，或是已有肌肉無力、萎縮等現象，便須進一步檢查或接受手術治療。

預防勝于治療，針對工作或日常生活中可能引起背痛的危險因子，可以下列原則改善預防：

一、改善工作場所的布置，減少物品不必要的搬運裝卸。搬運時以水平推拉方式移動物品，譬如用推車或有輪子的椅子來運送物品，盡量減少由下而上等垂直搬運的機會。

二、重物不要全部一次搬運，應先將物品分裝到較小較輕的容器中再分次搬運。而且容器應有把手或有良好的握力點，搬運時盡量兩手平均用力而不要單手拿或提重物，因為單手搬運容易造成肩頸部及上背的傷害。

三、搬運時物品應盡量靠近身體以減少腰椎承受的力矩及壓力。拿起或放下物品時應采蹲姿，保持腰椎挺直而不要彎腰或扭腰。

四、避免同一姿勢維持太久。長期坐姿工作時，應每隔一小時即起身活動，以促進腰椎血液循環，或采坐姿與站立兩種姿勢交替輪換地工作。若能于工作前或工作中休息時間，做伸展體操以降低肌肉張力，將可預防腰酸背痛。

五、站立工作時工作高度應位于腰部及臀部之間，避免因工作臺太低而須長期彎腰工作。坐姿工作時應選擇有靠背的椅子以支撐腰部，坐時腰部應緊貼椅背，大腿最好有支撐，避免兩腳懸空坐。因此座椅高度及椅背角度最好能調整以符合使用者的身材，尤其是計算機屏幕的操作者更須注意鍵盤的高度及屏幕的距離及角度，以減少長期工作引起的腰酸背痛。

除此之外，藉由規律的運動譬如游泳以維持健康體能并減低心理壓力，希望大家都能遠離腰酸背痛!