作者：
張立 博士 北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科 副主任醫(yī)師
婁思權(quán) 教授 北京大學(xué)第三醫(yī)院骨科 主任醫(yī)師

對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病應(yīng)以非手術(shù)保守治療為主，95％以上的絕大多數(shù)病人經(jīng)非手術(shù)治療可以獲得緩解或痊愈。方法包括臥床休息、藥物治療、頸椎牽引、頸圍領(lǐng)制動(dòng)保護(hù)、按摩、理療等。臥床休息和頸椎牽引可以清除頸肌痙攣，增大椎間隙，減輕對(duì)神經(jīng)根的壓迫和刺激；藥物根據(jù)其不同的藥理作用，可以有效地緩解相應(yīng)的癥狀；頸托和圍領(lǐng)可限制頸椎過(guò)度活動(dòng)；輕柔的手法按摩及理療有加速炎性水腫消退、松弛肌肉、改善局部血液循環(huán)的作用。對(duì)于頑固病例，保守治療無(wú)效者，可手術(shù)治療。切除突出的椎間盤及部分增生的鉤椎關(guān)節(jié)及骨刺，解除神經(jīng)根壓迫，并在椎體間植骨以使不穩(wěn)定的頸椎得到穩(wěn)定，從而達(dá)到治療目的。

典型病例：張某，男，50歲，北京大學(xué)干部。頸肩痛疼，左臂疼痛、麻木串至左手第4~5指，并出現(xiàn)痛覺過(guò)敏，肱三頭肌腱反射減弱。X線顯示頸5—7 椎間隙狹窄，椎體前后緣骨質(zhì)增生。診斷為神經(jīng)根型頸椎病。病人采用絕對(duì)臥床，臥床時(shí)配合在家進(jìn)行牽引治療，同時(shí)口服扶他林、根痛平?jīng)_劑、風(fēng)濕液等藥物，用熱水袋在家對(duì)頸項(xiàng)部進(jìn)行熱敷，治療4天后病人即感癥狀明顯緩解，兩周后癥狀完全消失。