金慶的專欄

在當(dāng)前，我國(guó)近視眼發(fā)病率超過30%，而在中學(xué)生中，其發(fā)病率超過一半，而在大學(xué)生中的發(fā)病率竟高達(dá)74%！針對(duì)這一問題，出現(xiàn)了一種治療近視眼的方法： LASIK。LASIK激光手術(shù)作為最近風(fēng)靡一時(shí)的治療近視眼的方法，從1997年開展第一例LASIK手術(shù)以來，至今為止，全中國(guó)約有幾百萬例病人實(shí)施 了這一手術(shù)。LASIK能在短時(shí)間內(nèi)使患者提高了視力，從而吸引了成千上萬迫切想要摘除眼鏡的人。然而，這些人中，絕大部分都是對(duì)這一手術(shù)一無所知的人， 而在許多醫(yī)院的眼科中心，為什么仍有那么多醫(yī)生帶著眼鏡？為什么放著那么好的手術(shù)不做？一直在幾個(gè)月前，我才弄明白這是個(gè)陰謀！近視手術(shù)是本世紀(jì)醫(yī)學(xué)界最 大的陰謀！   

    本人的一位朋友在2002年的3月在全國(guó)一家具有眼科特色的、非常有名的三級(jí)甲等醫(yī)院實(shí)施了LASIK手術(shù)，在手術(shù)前，通過了醫(yī)院的所有檢查，且檢查結(jié)果 為一切正常，角膜地形圖未發(fā)現(xiàn)任何異常，我那位朋友如愿地摘掉了那副850度的眼鏡，然而就在一個(gè)月前，我那位朋友發(fā)覺自己的視力竟大幅回退，且有大量不 規(guī)則散光。后來到另一家醫(yī)院檢查，最后確診為圓錐角膜。圓錐角膜的最終結(jié)果就是角膜移植，而角膜供體又十分緊張，我的那位朋友現(xiàn)在的感覺是生不如死。要知 道我那位朋友只有30多歲啊，現(xiàn)在丈夫等著和她離婚。而她做手術(shù)前，我得知其在該三甲醫(yī)院手術(shù)，當(dāng)時(shí)也未表示任何異議。     

    作為一名醫(yī)生，對(duì)于眼科知識(shí)略知一二，下面我就對(duì)于這一問題發(fā)表我個(gè)人的看法。首先，LASIK的原理是在角膜上130-160um（1um為 1/1000毫米）處做一個(gè)瓣，相當(dāng)于一個(gè)在角膜上的凹透鏡，通過改變角膜基質(zhì)的曲率，以達(dá)到矯正近視的目的。然而，角膜基質(zhì)不能無限制地切削，必須保留 一定的安全厚度，一般公認(rèn)為410um（至今還無確切的證據(jù)證明），或者說，角膜基質(zhì)的厚度必須保留250以上，否則就會(huì)出現(xiàn)圓錐角膜。而一個(gè)正常人的角 膜厚度約在500到600um之間，而每減少100度近視，按照6.5mm的切削直徑（切削范圍）要切削14um的深度，而按照6.0的切削直徑，則每 100度要切削12個(gè)單位，此外，散光所要切削的厚度和近視是一樣的。所以，度數(shù)越深越容易發(fā)生危險(xiǎn)。而由于410是個(gè)下限，近視加散光共600-800 度左右的人一般切削好以后就瀕臨這個(gè)下限，很容易出現(xiàn)問題。      

    那么，LASIK致命的缺點(diǎn)是什么呢？我們知道，正常的角膜足能抵擋的住眼內(nèi)壓對(duì)于角膜的壓力。而由于LASIK切削的是角膜組織，切削后的角膜組織無法 抵擋得住眼內(nèi)壓對(duì)于角膜的壓力，因而角膜會(huì)逐漸變尖，最終形成圓錐角膜，圓錐角膜的后果是使視力永遠(yuǎn)喪失。而一些醫(yī)院為了獲取暴利,沒有將這一后果告知患 者.另外,醫(yī)院所說的激光手術(shù)不會(huì)致盲的觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的，而圓錐角膜就可以被認(rèn)為是間接的致盲。此外，一些醫(yī)院認(rèn)為保留410就是安全底線，那么請(qǐng)問有何依 據(jù)？低于410會(huì)產(chǎn)生圓錐角膜，那么誰能保證那些角膜厚度瀕臨下限的人不會(huì)?0年左右時(shí)間內(nèi),角膜逐漸變形而產(chǎn)生圓錐角膜？又有哪位眼科權(quán)威人士能站出來 保證那些因高度近視(600度以上)而需要切削較多角膜組織的人不會(huì)在15年或是20年后出現(xiàn)問題呢？      

    我們知道，一項(xiàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)從發(fā)明到適用于臨床，必須經(jīng)過一個(gè)觀察期。LASIK技術(shù)在中國(guó)開始實(shí)行才不過僅僅8年不到時(shí)間，而中國(guó)的廣大眼科醫(yī)生卻將其廣泛 適用于臨床，他們明知道這一手術(shù)的危險(xiǎn)性（稍微對(duì)于眼科有所了解的人都能理解，更何況是醫(yī)生），卻冒天下之大不韙，欺瞞廣大患者，把廣大患者的眼睛當(dāng)作試 驗(yàn)品，請(qǐng)問你們還是人嗎？醫(yī)生被稱做是白醫(yī)天使，你們的職責(zé)是救人，而不是為了瓜分一個(gè)市場(chǎng)而去把一項(xiàng)不成熟的技術(shù)用來害人！實(shí)行了LASIK后所產(chǎn)生的 圓錐角膜目前在醫(yī)學(xué)上被認(rèn)為是絕癥，最后只能用角膜移植來解決問題！每一例手術(shù)能為你們帶來上千元的利潤(rùn)，而為了這些利潤(rùn)，你們竟然把廣大的患者當(dāng)實(shí)驗(yàn) 品，隱瞞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，而使廣大的患者冒著在若干年后要成為盲人或準(zhǔn)盲人的風(fēng)險(xiǎn)，你們心中何安！在幾百萬人的眼中埋下一顆定時(shí)炸彈，你們良心何存？！現(xiàn)在大城 市的三級(jí)甲等醫(yī)院都出現(xiàn)了問題，請(qǐng)問你們那些不發(fā)達(dá)地區(qū)的小醫(yī)院又拿什么擔(dān)保手術(shù)的安全性呢？

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